Modello richiesta contributo per modifica strumenti di guida o adattamento veicolo per trasporto disabili

Modello richiesta contributo per modifica strumenti di guida o adattamento veicolo per trasporto disabili

La richiesta di contributo, compilata sul modello allegato e completa della documentazione richiesta, dovrà essere consegnata in originale all'ufficio Protocollo del Distretto di afferenza (in base alla residenza) oppure al Protocollo Generale di Via Armando Fabi - Frosinone.

Di seguito gli indirizzi dei protocolli dei Distretti sanitari:
-) Distretto A (Anagni, Alatri) - Ospedale di Anagni;
-) Distretto B (Frosinone, Ceprano, Ceccano) - Viale Mazzini, Frosinone;
-) Distretto C (Sora, Atina) - Via Piemonte, snc, Sora;
-) Distretto D (Cassino, Pontecorvo) - Via Gemma De Bosis, Cassino.

Inoltre si specifica che:
- se la richiesta viene effettuata dal familiare del disabile è necessario che quest'ultimo alleghi anche la fotocopia della propria carta d'identità (valida);
- i contributi per le modifiche degli strumenti di guida riguardano solo quelli prescritti dalla Commissione per le patenti speciali e sono riportati sulle patenti di guida.
- nel caso in cui l'adattamento alla guida consista in un dispositivo di serie o già installato nel mezzo (es. cambio automatico, servosterzo, ecc), deve essere possibile evincere dalla fattura quale sia il costo di quel componente.

AllegatoDimensione
Modulo strumenti di guida510.64 KB
Modello contributo adattamento veicolo ASL Frosinone1.35 MB